QUY TRÌNH KÉO GIÃN CỘT SỐNG

I. ĐẠI CƯƠNG

Kéo giãn cột sống bằng máy dựa trên nguyên lý cơ học có điều chỉnh kéo, chế độ, thời gian theo yêu cầu lên cột sống.

II. CHỈ ĐỊNH

  • Thoái hoá cột sống.
  • Thoát vị đĩa đệm giai đoạn đầu, thoát vị đĩa đệm vừa và nhẹ.
  • Hội chứng đau lưng và thắt lưng do nguyên nhân ngoại vi (cơ, dây chằng).
  • Vẹo cột sống do tư thế.

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

  • Tổn thương thực thể cột sống: ung thư, lao, viêm tấy abces vùng lưng.
  • Chấn thương cột sống có gãy xương biến dạng.
  • Bệnh lý tuỷ sống và ống sống.
  • Thoái hoá cột sống có các cầu xương nối các đốt sống.
  • Viêm cột sống dính khớp.
  • Loãng xương nặng.
  • Người bệnh già, suy kiệt, trẻ em.
  • Cao huyết áp chưa điều trị thuốc, các bệnh tim nặng.
  • Phụ nữ có thai, đang có kinh nguyệt.

IV. CHUẨN BỊ

  • Người thực hiện: Bác sỹ chuyên khoa phục hồi chức năng, kỹ thuật viên vật lý trị liệu.
  • Phương tiện: máy kéo giãn cột sống cổ, hệ thống bàn kéo và các phụ kiện khác. Kiểm tra các thông số kỹ thuật của máy.
  • Người bệnh: Được giải thích về quy trình kéo giãn. Cố định trên bàn hoặc ghế kéo đúng tư thế. Hướng dẫn người bệnh sử dụng công tắc an toàn.
  • Hồ sơ bệnh án: phiếu điều trị chuyên khoa.

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

  • Cố định đai kéo tùy theo vùng điều trị theo đúng chỉ định.
  • Đặt các thông số trên máy tùy theo chỉ định (lực kéo, chế độ, thời gian).
  • Kéo theo chương trình hay điều chỉnh bằng tay.
  • Bấm nút kéo.
  • Kết thúc điều trị: tháo bỏ đai cố định, thăm hỏi người bệnh. Để người bệnh nằm nghỉ tại chỗ 5-10 phút, ghi chép hồ sơ.

VI. THEO DÕI, TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ

  • Theo dõi: Cảm giác và phản ứng của người bệnh. Tình trạng hoạt động của máy
  • Tai biến và xử trí:
  • Đau chói vùng kéo: ngừng kéo, kiểm tra theo dõi, xử trí theo phác đồ.
  • Đau tăng dần và kéo dài: kiểm tra theo dõi.

Tài liệu tham khảo:

  • Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành phục hồi chức năng ban hành theo quyết định 54/QĐ – BYT.
SỞ Y TẾ HẢI DƯƠNG

TRUNG TÂM Y TẾ TỨ KỲ

BẢNG KIỂM QUY TRÌNH KỸ THUẬT

Khoa:………………………………………………………………………………………………………………….

Tên Bệnh nhân: ……………………………………….Mã y tế:…………………………

Chẩn đoán:……………………………………………………………………………….

Ngày vào viện:……………………………………………………………………………

Ngày đánh giá:……………………………………………………………………………

 

TT

Nội dung đánh giáĐạtKhông  đạt
1Chuẩn bị 
1.1Người thực hiện: bác sĩ phục hồi chức năng, kỹ thuật viên vật lý trị liệu
1.2Phương tiện: Máy kéo giãn cột sống, hệ thống bàn kéo và các phụ kiện khác. Kiểm tra các thông số kỹ thuật của máy
1.3Người bệnh: giải thích và hướng dẫn sử dụng công tắc an toàn, bộc lộ và kiểm tra vùng điều trị, chọn tư thế thuận lợi
1.4Hồ sơ bệnh án: phiếu điều trị chuyên khoa
2Các bước thực hiện quy trình kỹ thuật 
2.1Cố định đai kéo tùy theo vùng điều trị theo đúng chỉ định
2.2Đặt các thông số trên máy tùy theo chỉ định
2.3Kéo theo chương trình hoặc điều chỉnh bằng tay
2.4  Bấm nút kéo
2.5  Kết thúc điều trị: tháo đai cố định, thăm hỏi người bệnh, để người bệnh nằm nghỉ tại chỗ 5-10 phút, ghi chép hồ sơ
3Theo dõi bệnh nhân
3.1Theo dõi:

– Cảm giác và phản ứng người bệnh.

– Hoạt động của máy

3.2Xử trí tai biến:

– Đau chói vùng kéo: ngừng kéo, kiểm tra theo dõi, xử trí theo phác đồ

– Đau tăng dần và kéo dài: kiểm tra và theo dõi

4Thái độ, tác phong của nhân viên y tế
4.1Thái độ, tác phong khi tiến hành kỹ thuật
4.2Thu dọn dụng cụ, vệ sinh, phân loại rác theo quy định
Tổng điểm

Nhận xét của người đánh giá:

Ưu điểmHạn chếĐề xuất
   

 

Người đánh giáNgười thực hiện

Đánh giá thực hiện quy trình đạt khi được 75% điểm đạt của bảng kiểm (trong đó phải đạt mục *).

Chịu trách nhiệm chuyên môn: BSCKI. Phạm Minh Ký – Trưởng Khoa

Người duyệt: PGĐ Nguyễn Văn Hướng.

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *