QUY TRÌNH SIÊU ÂM ĐIỀU TRỊ

I. ĐẠI CƯƠNG

Siêu âm là sóng âm thanh có tần số trên 20.000Hz. Trong điều trị thường dùng sóng có tần số 1 – 3 MHz với tác dụng chính sóng cơ học, tăng nhiệt và sinh học.

Các kỹ thuật chính: trực tiếp, qua nước, siêu âm dẫn thuốc.

II. CHỈ ĐỊNH

• Giảm đau cục bộ
• Giãn cơ
• Viêm mạn tính
• Xơ cứng, sẹo nông ở da
• Dẫn một số thuốc vào tổ chức cục bộ (siêu âm dẫn thuốc)

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

• Trực tiếp lên các u, tinh hoàn, buồng trứng, thai nhi
• Không điều trị lên tinh hoàn, tử cung đang có thai, đang hành kinh
• Trực tiếp vùng khớp trẻ em, nhất là phần sụn
• Viêm tắc mạch
• Không điều trị vùng phổi người bị lao đang tiến triển hoặc viêm hạch do lao
• Viêm da cấp
• Không điều trị vùng phổi người bệnh bị giãn phế quản
• Trực tiếp vùng chảy máu, đe doạ chảy máu

IV. THẬN TRỌNG: Không thực hiện trên các vùng da bị tổn thương

V. CHUẨN BỊ

5.1. Người thực hiện:

Nhân lực trực tiếp:

• 01 Bác sĩ phục hồi chức năng
• 01 Kỹ thuật viên phục hồi chức năng

Nhân lực hỗ trợ: không có

5.2. Thuốc: Thuốc siêu âm

5.3. Vật tư:

• Găng tay
• Mũ giấy
• Khẩu trang y tế
• Cồn sát khuẩn hoặc dung dịch khử khuẩn tay chứa cồn
• Khăn lau tay

5.4. Trang thiết bị:

Máy điều trị siêu âm cùng các phụ kiện

5.5. Người bệnh:

• Người thực hiện giải thích cho người bệnh, người nhà về kỹ thuật trước khi thực hiện : mục đích, các bước tiến hành, biến chứng, nguy cơ có thể xảy ra …

• Tư thế người bệnh phải thoải mái, tốt nhất là ở tư thế nằm hoặc ngồi.
• Kiểm tra và bộc lộ vùng da điều trị.

5.6. Hồ sơ bệnh án: hồ sơ bệnh án theo quy định hoặc phiếu điều trị chuyên khoa

5.7. Thời gian thực hiện kỹ thuật: 0,3 – 0,5 giờ

5.8. Địa điểm thực hiện: phòng vật lý trị liệu

5.9. Kiểm tra hồ sơ:

Kiểm tra người bệnh:đánh giá tính chính xác của người bệnh: đúng người bệnh, đúng chẩn đoán, đúng vị trí cần thực hiện kỹ thuật…

VI. TIẾN HÀNH QUY TRÌNH

• Đặt các thông số kỹ thuật và cách điều trị theo chỉ định
• Chọn gel thuốc theo chỉ định và tiến hành điều trị
• Hết giờ tắt máy (bằng tay hoặc tự động)
• Kiểm tra vùng điều trị, thăm hỏi người bệnh, ghi chép hồ sơ

VII. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

• Cảm giác và phản ứng người bệnh
• Hoạt động của máy
• Điện giật: tắt máy và xử trí điện giật
• Dị ứng tại chỗ: xử trí theo phác đồ.

Tài liệu tham khảo:

Quyết định 3665/QĐ/BYT ngày 28/09/2023 về việc ban hành hướng dẫn quy trình kỹ thuật về phục hồi chức năng (bổ sung lần thứ 4).

Khoa:………………………………………………………………………………………………………………….

Tên Bệnh nhân: ……………………………………….Mã y tế:…………………………

Chẩn đoán:……………………………………………………………………………….

Ngày vào viện:……………………………………………………………………………

Ngày đánh giá:……………………………………………………………………………

Nhận xét của người đánh giá:

Đánh giá thực hiện quy trình đạt khi được 75% điểm đạt của bảng kiểm (trong đó phải đạt mục *).

Chịu trách nhiệm chuyên môn: BSCKI. Phạm Minh Ký – Trưởng Khoa

Người duyệt: PGĐ Nguyễn Văn Hướng.