POLYP CỔ TỬ CUNG

I. ĐẠI CƯƠNG

Polyp cổ tử cung là một khối màu đỏ có cuống bám vào lỗ hay ống cổ tử cung, kích thước từ 2-3 ly đến 2–3 cm. Đó là những polyp do biểu mô trụ tạo nên.

II. NGUYÊN NHÂN

Polyp cổ tử cung là bệnh lý phụ khoa khá phổ biến ở chị em phụ nữ, polyp được hình thành từ sự phát triển quá mức của các tế bào lát mặt trong cổ tử cung.

Nguyên nhân dẫn đến polyp cổ tử cung thì chưa được xác định rõ. Tuy nhiên, một số yếu tố được coi là nguyên nhân dẫn đến tình trạng polyp cổ tử cung đó là: tình trạng viêm mãn tính ở tử cung, cổ tử cung; việc đặt vòng tránh thai có những tác động đến cổ tử cung; sự gia tăng quá mức estrogen…

III. CHẨN ĐOÁN

* Lâm sàng:

Chảy máu âm đạo, xuất huyết bất thường xảy ra giữa các chu kỳ kinh nguyệt, sau khi giao hợp hay thụt rửa âm đạo xuất hiện khí hư bất thường (khí hư màu vàng, đục trắng…).

* Cận lâm sàng:

CLS để chẩn đoán xác định:

– Soi cổ tử cung

CLS để điều trị:

– Huyết học: Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi, nhóm máu

– Đông máu cơ bản

– Xét nghiệm nước tiểu

– Xét nghiệm sinh hóa máu: Urê, Glucose, Creatinine, Acid Uric, AST (GOT), ALT (GPT), điện giải đồ.

– Xét nghiệm HIV, xét nghiệm HBsAg.

– Siêu âm (tử cung phần phụ, ổ bụng) Doppler.

– Điện tim

– Chụp Xquang tim phổi

IV. ĐIỀU TRỊ

– Với những polyp có cuống nhỏ có thể chỉ định phương pháp xoắn polyp.

– Với những polyp kích thước to chỉ định cắt bỏ polyp kết hợp đốt điện chân polyp để ngăn ngừa tái phát.

– Kháng sinh, giảm đau

Tái khám khi có bất thường.

Khám phụ khoa sau 2 tuần.

V. TIÊU CHUẨN NHẬP VIỆN

Có một trong các tiêu chuẩn sau:

– Polyp to

– Chảy máu kéo dài

VI. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG

– Phần lớn tiên lượng tốt, một số trường hợp tái phát

– Biến chứng: Ung thư

VII. PHÒNG BỆNH

Khám phụ khoa định kỳ

VIII. TÀI LIỆU THAM KHẢO

Phác đồ điều trị bệnh viện Từ Dũ 2019.